Na dlouhodobou péči o seniory jde v Česku 13 % výdajů na zdraví, v EU 18 %. Na 100 seniorů připadají 2 pracovníci, průměr vyspělých zemí je 5
Dlouhodobá péče o seniory stojí na lidech, které statistika lůžek nezachytí. Počty fyzioterapeutů rostly mezi lety 2020 a 2024 o 2,5 %, sester o 0,8 %; podíl lidí nad 80 let vzroste do roku 2050 z necelých 5 % na 8 až 9 %.
audio doplníme
Česko podle zdravotního profilu OECD za rok 2025 posílá do zdravotní složky dlouhodobé péče 13 % zdravotních výdajů, zatímco průměr EU je 18 %. V dlouhodobé péči připadá na 100 seniorů nad 65 let 2,1 pracovníka proti průměru OECD 5,0 a Norsku 13,0 (OECD, 2023). Tahle práce se neobjeví v počtu lůžek ani ve zdravotnických úvazcích: kolik jí dělají rodiny, z těchto čísel vyčíst nelze.
Kolik péče bude potřeba, se dá modelovat: ČSÚ publikoval populační model závislosti na dlouhodobé péči, postavený na příjemcích příspěvku na péči a projekci stárnutí. Podíl lidí nad 80 let vzroste do roku 2050 z necelých 5 % na 8 až 9 % (souvislosti v článku o zdravých letech).
Po propuštění z nemocnice se tok péče rozpadá
Schéma ukazuje, kdo přebírá každodenní práci. Šířka spojnic ani počet teček nejsou měřená data; podíl lidí 65+ je z projekce Eurostatu.
Mahdalová & Škop
Tým kolem seniora je větší než seznam lékařů
S věkem přibývají pacienti s několika diagnózami současně: senior s cukrovkou, srdečním selháním a omezenou pohyblivostí potřebuje jinou péči než tři samostatní pacienti se stejnými nemocemi. Počet seniorů proto k plánování kapacit nestačí. Projekce, která aplikuje dnešní četnost výkonů na budoucí věkovou strukturu, popisuje jeden scénář; prevence, nové léky nebo domácí péče ho změní.
Kolem seniora stojí fyzioterapeut, domácí sestra, ergoterapeut, nutriční terapeut, psycholog, pečovatel a sociální pracovník. Počty fyzioterapeutů rostly mezi roky 2020 a 2024 o 2,5 % a sester o 0,8 % (data ČSÚ), pomaleji než počty lékařů. Část práce lékařů mohou převzít sestry s rozšířenými kompetencemi, jak ukazuje srovnání s Norskem a Rakouskem. Pro každou takovou změnu platí test: musí být napsáno, kdo převezme práci, s jakou kvalifikací a za jaké peníze.
Služba zapsaná v registru není služba, která dojede
Počet registrovaných poskytovatelů neříká, kolik hodin péče skutečně nabídnou, zda dojedou do malé obce a zda přijmou člověka s vysokou potřebou péče. Dobrá mapa pečovatelských služeb (naši starší verzi jsme publikovali na Seznam Zprávách) ukazuje skutečně poskytnuté hodiny péče na tisíc obyvatel 65+ a 80+, odděleně pro terénní, odlehčovací, denní a pobytové služby, a s viditelným bílým místem tam, kde kraj údaj nevykazuje.
Předání z nemocnice domů
Akutní lůžko obsazené člověkem, který potřebuje péči, ne hospitalizaci, patří k nejdražším položkám systému (podrobněji v článku o nemocnicích). Japonsko ukazuje, jak vypadá systém, který reformu dlouhodobé péče odkládal, a co stálo jeho dohánění (japonská lekce). Kdo z péče o seniory dělá byznys a s jakými vazbami na politiku, rozebírá článek Kdo vlastní české stáří.